过敏季，我们该如何保护孩子和自己？

春季，万物复苏，草木发芽。然而，花粉、扬尘、风沙、雾霾等等都可能是孩子过敏症状急性发作或反复的“导火索”。过敏季，如何保护孩子和自己？一起来听听国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科主任医师向莉医生的介绍——

　　我是不是过敏了？

　　每年的春季一些孩子就会出现流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒等症状。很多家长都误以为孩子是感冒了，但到医院专科就诊后才发现，原来孩子是得了过敏性鼻炎或过敏性结膜炎。

　　其实，过敏反应在孩子身上是多种多样的。比如打喷嚏、鼻痒、大量清水鼻涕、鼻塞等这些上呼吸道过敏症状；比如皮肤皮疹、红斑、风团、水肿等这些皮肤症状；还有呕吐、腹泻、腹胀、腹痛、便血这些消化道的症状……

　　过敏的表现是多系统、多症状的，轻重程度也是不尽相同的。我们可以通过以下这两种手段，对出现过敏症状的孩子进行检测化验，寻找可能引起症状的过敏原。

　　体内检测

　　这是最常用的皮肤过敏原的点刺试验，它需要让过敏原进入我们的体内，然后从过敏的反应来看，我们是对哪种物质有反应、反应程度是多少。

　　体外检测

　　把孩子静脉血采集出来，然后通过一些仪器设备的化验方法，来看一看血液当中含不含有对某种物质产生过敏反应的过敏抗体，叫做免疫球蛋白E（IgE）。

　　避：避开过敏原

　　春季是花粉过敏的高发季节，为了让孩子免受花粉症的困扰，可以通过花粉地图了解花粉分布区域，从而避开花粉浓度较高的环境。

　　忌：忌口误食过敏原

　　在食材的选择上，对于一些可能会导致过敏或者有明显过敏症状的食物要选择忌口。

　　替：替换致敏药物

　　若对一些药物过敏，就要咨询医生是否有同样疗效的其他药物可以替换，避免发生过敏反应。

　　除了遵守以上的治疗原则外，还有一个很重要的方面就是药物治疗。

　　对于过敏性鼻炎的防治，可在当地花粉高峰期2周前进行干预。按照“清洗鼻腔分泌物”—“鼻喷治疗药物”—“物理阻隔过敏原”的步骤进行防治，遵照医嘱应用“口服或鼻喷抗过敏炎症的药物”。对于过敏性结膜炎，则需使用相应的“抗过敏滴眼液”进行治疗。哮喘发作要早期快速缓解症状，并启用“规范疗程的吸入糖皮质激素类药物”治疗支气管过敏性炎症。出现皮肤荨麻疹时则需“口服抗过敏药物”。

　　根据儿童的年龄、病情严重度以及是否能有效回避过敏原等因素，遵医嘱早期启用过敏原特异性免疫治疗，或称为“脱敏治疗”。

　　孩子经过长时间的脱敏治疗，可以提高对过敏原的耐受能力，使超状态逐步转变为过敏原耐受状态，能和自然环境和谐共处，重塑免疫系统，从根本上改变机体的过敏状态。

　　花粉是引发疾病的“元凶”，减少花粉的暴露将有效减少疾病的症状和严重程度。可在花粉高峰季节关闭门窗；尽量避免野外活动，外出佩戴口罩，同时穿长袖衣衫，减少皮肤外露；家中使用空气净化器；使用花粉阻隔剂等。

　　因为孩子呼吸道黏膜的防御功能相对比较弱，有一些可吸入颗粒物同样会使孩子产生最初的致敏，所以戴口罩显得尤为重要。建议选择医用外科口罩或密封性更好的口罩，且使用时应每日更换。

　　花粉的分布具有地区性，受气候、湿度、温度、风力等各种因素的影响，因此各地花粉的防治时间各不相同。需要认真观察记录症状出现的时间，总结历年当地的花粉飘散规律，并结合当地气象部门预报，选择恰当时机开始相应防治。